ACNÉ : RUTINA DE CUIDADOS CON RETINOIDES ORALES.

El acné es una enfermedad inflamatoria de la piel que afecta a la unidad pilosebácea , con un aumento de producción de sebo y con obstrucción de poros, generando un ambiente idóneo para el crecimiento bacteriano. Suele tener localizaciones visibles y en el paciente crea una visión de sí mismo antiestética. Pueden dejar cicatrices si no se trata adecuadamente.

El tratamiento con retinoides orales bajo prescripción médica para acné en estadios desarrollados y resistentes a las formas tópicas, son agentes comedolíticos pero con elevado poder de irritación y dentro de los efectos secundarios más comunes que producen está la deshidratación profunda.

Hablamos de los famosos Dercutane, Mayesta... (isotretinoina), con los que algunos seguro habéis o estáis haciendo tratamiento .
Muchos de los pacientes que acudís a la farmacia, me comentáis la sensación de sequedad y disconfort en la piel al tratar el problema con estos medicamentos, y por eso hoy quería hablaros de lo importante que son las medidas higiénicas y de cuidado diario para mejorar la eficacia del tratamiento y para paliar los efectos secundarios de los medicamentos orales.

1. HIGIENE: Se recomienda día y noche para retirar el exceso de sebo que suele producirse, pero sin ser muy exagerada para no aumentar la inflamación. La limpieza al agua tipo sydnet es muy adecuada porque no resecan y ayudan a mantener la barrera cutánea. En este caso el GEL PURIFICANTE ACNIOVER de Martiderm, es buena opción. Posee prebióticos en su fórmula para intentar restablecer la flora cutánea, extracto de Hamamelis y de té verde que son astringentes y bactericidas. Nos aseguramos limpiar el poro en profundidad. Viene en formato de 200ml.

INCI: Aqua-Glycereth-26-PEG-120 Methyl Glucose Trioleate- Sodium Lauroyl Sarcosinate- Propylene Glycol- Caprylyl Capryl Glucoside- Glycerin- Acacia Concinna Fruit Extract- Balanites Aegyptiaca Fruit Extract- Hamamelis Virginiana Leaf Extract- Camellia Sinensis Leaf Extract- Lactitol- Xylitol- Polyglyceryl-4 Caprylate/Caprate-Polyglyceryl-4 Laurate/ Sabacate-Propanediol-Prfum- Lactic Acid- Sodium Benzoate- Potassium Sorbate- Gypsophila Paniculata Root Extract- Disodium EDTA- Copper Sulfate.

2. HIDRATACIÓN Y FOTOPROTECCIÓN: Una piel acneica tiene necesidades de hidratación y una piel acneica con tratamientos agresivos aún más. Se recomiendan fluidos o emulsiones ligeras de rápida absorción ,oil free y no comedogénicos de base acuosa que tengan activos hidratantes, calmantes, reparadores, que sean hipoalergénicos y a ser posibles sin perfumes porque este tipo de pieles suelen estar muy sensibilizadas. Si incorporan fotoprotección además, mejor que mejor, ya que es necesaria durante el día en tratamiento con retinoides orales para evitar la fotosensibilidad, para evitar que las cicatrices dejen señal y el efecto rebote del sol en este tipo de pieles aunque parezca que beneficie su exposición.Recordemos que aunque seque los granitos, el engrosamiento de  la piel hace que se obstruyan los poros, y se bloqueen los folículos sebáceos, agravando todo el proceso.  Un producto que engloba todas estas carácteristicas es ENDOCRE DAY SENSE SFP 30 de Cantabria Labs.

Sus principales componentes son SCA Index Repair 2 ( factores de crecimiento) que hidratan y regeneran; Extracto de Edelweiss con capacidad antioxidante, hidrantante y también regeneradora; Vitamina E, antioxidante; Calmosensine calma la piel con propiedades suavizantes y antiinflamatorias; Physavie , repara el colágeno y protege frente a las radiaciones IR; Pentavitine, suaviza e hidrata y por último filtros de tipo UVA/B.

Se aplicará por las mañanas.

INCI:Aqua. C12-20 acid PEG-8 ester. C12-15 alkyl benzoate. Butylene glycol. Polysilicone-15. Bis-ethylhexyloxyphenol methoxyphenyl triazine. Saccharide isomerate. Snail secretion filtrate. Glycerin. Isoamyl laurate. Butyl methoxydibenzoylmethane. Dipropylene glycol. Hexylene glycol. Titanium dioxide (nano). Ceteareth-25. Dipropylene glycol dibenzoate. Ethylhexyl triazone. Trilaureth-4 phosphate. Glyceryl stearate. PEG-100 stearate. Caprylyl methicone. Physalis angulata extract. Caprylyl glycol. Phenoxyethanol. Disodium ethylene dicocamide PEG-15 disulfate. Fructose. Glucose. Leontopodium alpinum extract. Polyacrylamide. PPG-15 stearyl ether benzoate. Ethylhexylglycerin. Caprylic/Capric triglyceride. Boswellia serrata gum. Silica. Tocopheryl acetate. Dimethicone. Acetyl dipeptide-1 cetyl ester. C13-14 isoparaffin. Acetyl hexapeptide-37. Disodium EDTA. Sucrose. Urea. Dextrin. Laureth-3. Laureth-7. Hydroxyethylcellulose. Alanine. Glutamic acid. Aspartic acid. Hexyl nicotinate. Citric acid. Sodium citrate

Es muy frecuente encontrar en la mayoría de los pacientes xerosis en labios y mucosas (sequedad extrema)que lleva a formación de heridas importantes por ello recomendamos reparadores de nariz y labios que sean muy nutritivos, tipo LETIBALM BÁLSAMO REPARADOR.

INCI: Lanolina,Petrolatum, Paraffinum liquidum (Mineral Oil), Paraffin, Theobroma cacao (Cocoa) Seed Butter, Propylene Glycol, Ethylhexyl Methoxycinnamate, Tocopheryl Acetate, Helianthus annuus (Sunflower) Seed Oil, Salicylic Acid, Hamamelis virginiana (Witch Hazel) Water, Centella asiatica Extract, Menthol, Camphor, Aqua (Water), Melissa officinalis Leaf Extract, Ascorbyl Palmitate, Citric Acid, Alcohol denat., Glyceryl Stearate, BHT, Propylparaben, Aroma (flavor). 

En estos casos no recomendamos tratamientos como la exfoliación. Es contraproducente. También evitaremos manipular las lesiones a riesgo de sobreinfección y de dejar cicatrices.

Pocos pasos, pero bien dados y constantes, son la mejor opción. Con nuestros pacientes, esta rutina ha funcionado así que esperamos que os sea de ayuda y podáis mejorar con estos consejos vuestro día a día. 

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